随州市中心医院积极推进重点问题专项整治

针对市中心医院在综合管理、过度医疗与控费、医疗服务收费、依法执业和基层卫生等方面存在的19个问题，该院领导高度重视，迅速召开整改工作的专题会议，强化工作措施，开展自查自纠，切实加强整改，现已整改到位15项，以实际行动确保重点问题专项整治工作取得成效。

    全面开展过度医疗专项整治。根据重点问题专项整治要求，认真查找过度治疗、过度用药、过度检查等违规违纪行为，明确医疗费用控制主要监测指标，落实“过度医疗专项整治活动”任务分解。

    积极规范医疗技术临床应用，提高临床用药治疗效果，严格临床诊疗服务行为，切实做到合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费，为群众提供安全、高效、便捷、价廉的医疗服务。重点加强年度人均医药费用增长、住院病人次均费用、门诊病人次均费用、处方次均费用、病床周转率、大型设备检查阳性率等24个项目的指标检测及监管，有效遏制医疗费用不合理增长。

    扎实推进医疗服务违规收费整治。根据重点问题专项整治要求，制定了《开展医疗服务违规收费问题专项整治工作方案》，严格执行医疗服务收费价格标准，严禁在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用，确保医院“阳光收费”，杜绝乱收费，超标准、超范围、巧立名目收费现象。

    医院成立了医疗服务违规收费专项整治工作领导小组，对全院各临床科室、医技科室、门诊部、社区服务站的收费进行全面自查，重点检查各科室是否严格执行医疗服务收费项目；是否严格执行医疗服务收费价格标准；是否认真落实医疗服务收费项目、价格、标准、内涵等信息公开公示制度；是否落实住院患者一日清单制度；行政职能部门是否加强监管，及时查处医疗服务违规收费行为；其他有关医疗服务违规收费问题等。

    认真开展药品价格虚高问题整治。医院建立了完善的药品采购管理制度，严格按照“湖北省网上药品集中采购平台”中标品种和生产厂家购进，目前该院药品99%以上均在网上采购，个别未中标品种报卫生计生行政部门备案后采购。

    该院结合基本药物配备和使用情况，先后下发了“随州市中心医院合理用药管理办法”、“关于进一步加强基本药物使用管理的通知”、“关于印发抗菌药物临床应用和管理实施细则的通知”等，将基本药物使用情况列入科室绩效考核范围，对抗菌药物的使用作了具体要求。医院建立了不合理处方院内公示点评制度，由药学部临床药学科、质量控制室每月对处方、医嘱进行点评，并将点评结果以“药事质控通报”在医院OA系统上向全院发布。

    医院还投入资金，安装了合理用药PASS软件、抗菌药物分级授权管理及运行数据监测分析系统，提供临床用药信息查询，对临床不合理用药予以提示和拦截，对不合理用药处方进行点评和分析，对合理用药指标和数据准确统计并上报，有效控制了药占比。通过系列举措，取得一定成效